פיברומיאלגיה

מה זה פיברומיאלגיה ?

פיברומיאלגיה - תסמונת קלינית נוירולוגית המאופיינת בכאבי שרירים מפושטים וקשיון מפרקים. הכאב הוא כאב בפיזור נקודתי סימטרי רחב. מחלה זו מאופיינת בנשים יותר מאשר בגברים ביחס של 1:9. מהידוע על מחלה זו, עולה כי רמות נמוכות של סרוטנין וכן רמות נמוכות של הורמוני הגדילה עלולות להגביר את הסימפטומים.

סימפטומים של פיברומיאלגיה:

• פיברומיאלגיה גורמת לכאבים וקשיון של מפרקים בעיקר בשעות הבוקר,המשתפר במשך היום
• כאבי שרירים מפושטים המתוארים כשורפים/צורבים/עמומים. כאב זה יכול להיות מתואר ככאב נודד ממקום למקום.
• שינויי מצב רוח, דיכאון, ואיכות שינה ירודה . כל אלה אף מגבירים את תופעות פיברומיאלגיה.
• פיברומיאלגיה גורמת לפגיעה קוגנטיבית בזיכרון לטווח קצר ובריכוז.
• הזעות לילה
• כאבי ראש מהסוג של מיגרנה (חצי ראש ועין) או כאב ראש הנגרם ממתח צווארי (TENSION HEADACHE).
• תסמונת המעי הרגיז (I.B.S)
• יובש בפה
• תסמונת הרגליים חסרות המנוח: RESTLESS LEGS SYNDROME (R.L.S).

מה גורם/מחמיר של פיברומיאלגיה ?

עדיין לא ידוע מספיק אודות הגורמים למחלת פיברומיאלגיה אך כן ידוע כי יש מספר גורמים משוערים:

• חסר בייצור סרוטנין הגורם לשינויים במצב הרוח ולהפרעות השינה.
• חסר באלפא 1 אנטיטריפסין
• רגישות מע' העצבים המרכזית.
• סיבות גנטיות
• טראומה נפשית ופיזית.
• שינויי מזג אוויר ומזג אוויר סגרירי.
• מתח נפשי
• תזונה לקויה או חסרה.

אבחון פיברומיאלגיה

האבחון של פיברומיאלגיה לרוב נעשה על ידי שלילת קיום מחלות אחרות, היות ומדדי המעבדה בדרך כלל תקינים ולא מדווחים מדדי דלקת.
הפקת כאב מ-18 נקודות כאב (TENDER POINTS)
משך המחלה מעל לשלושה חודשים.

כאב כרוני ומצב סוציואקונומי אנשים הסובלים מכאב כרוני או ממחלת פיברומיאלגיה סובלים יותר מבעיות רפואיות אחרות, יחסית לאנשים שאינם מאובחני המחלה. ממחקרים שנעשו בארה"ב עולה כי יש קשר בין תסמונת הכאב הכרוני לבין מצב סוציואקונומי נמוך,להגירה (שיעור מחלה גבוה במהגרים) , אזור מגורים שלא מרוצים ממנו, חוסר השתייכות חברתית או משפחתית והשכלה נמוכה.

הטיפול המקובל בתופעת פיברומיאלגיה - תרופות להקלת שינה תרופות מסוג SSRI להעלאת הסרוטנין ושיפור השינה ומצב הרוח. קורטיקוסטירואידים: שלרוב לא עוזרים כלל. משככי כאב שעוזרים באופן סימפטומטי. המלצה על טיפול בפיזיותרפיה. המלצה על פעילות גופנית בעיקר הליכה, שחיה, אך יכולים לעזור מאוד גם התעמלות בשיטת פלדנקרייז ואימון בטאי צ'י או צ'י קונג שהיא אומנות לחימה רכה ומתונה המשלבת תרגילי נשימה ופתיחה מסלולי המרידיאנים (מסלולי האנרגיה) המביאה לאיזון הגוף והנפש.

תזונה - החולים במחלת פיברומיאלגיה צריכים להקפיד על תזונה עשירה בויטמינים וחומצות שומן חיוניות יש לאכול הרבה ירקות, פירות, דגנים מלאים , קטניות, דגי ים הצפוני. במצב של היפותיירואידיזם יש לשלב אומגה 3 ולהמנע ממזונות גויטרוגנים כגון: כרובית, ברוקולי, לפת, צנון, צנונית דוחן, וסויה.